同志们：

　　今天，我们在这里召开上郑乡全面实施农村居民住院医疗保障工作动员大会。主题是认真贯彻省、市、区关于全面实施农村居民住院医疗保障制度的通知精神，部署2004年我乡全面开展农医保工作的具体任务。农村居民住院医疗保障制度是一种新型的农村合作医疗制度，是构建全社会保障体系的一个重要组成部分，去年,黄岩区已在我们上郑乡和高桥镇两个单位开展了试点工作,取得了试点的成功经验，在此基础上，区政府根据省、市的决定和要求，今年在全区全面实施农村居民住院医疗保障制度。当前，这项工作已由试点阶段迅速转入全面实施阶段，任务重、时间紧、工作量大，涉及到方方面面。刚才，叶灵军副乡长已经对全面开展农医保工作的有关政策、要求以及与去年试点时有什么不一样的具体规定都作了很详细的讲解，相信大家对此已经有了比较明确的概念，在发到大家手头的资料里面，有一份我乡实施农医保工作方案文件，该文件对实施农医保工作的目标、内容、步骤等三个方面作了比较详细的要求，希望大家回去以后再认真按照工作方案，切实将下半年的农医保工作做好。下面，我结合我乡的工作部署，就如何做好我乡农医保工作，讲五点意见：

　　一、去年试点工作简要回顾

　　去年，区委、区政府把全区实施农村居民医疗保障制度的试点工作交给我们上郑和高桥两乡镇。我乡在乡村两级广大干部共同努力和全乡广大群众积极配合与参与下，从本乡的实际出发，严格按照区政府的总体部署和要求，紧抓机遇，深入宣传，突破保费征缴的难点，克服西部山区贫困和外出人员较多的困难，坚持了自愿参保、重在引导，整户参保、体现公平和优质服务的原则，较圆满地完成了区委、区政府交给我乡的在西部贫困乡镇开展农村居民医疗保障制度的试点工作任务。去年我乡应保对象11358人，实际参加农医保达到10671人，其中向农民直接收取保费8559人，共收取金额21万元，参保率达到93.95%，并于2003年12月26日按时正式启动。截止今年11月2日，全乡共结付160人，赔付总金额达19万元，其中，坑口村一村民赔付额达到我区农村医保赔付规定的最高额2万元。

　　去年，我乡试点工作的圆满完成，这是与在座的各位乡村干部齐心协力、艰苦努力是分不开的。在这里，我代表乡党委、政府和全乡人民向在座的各位干部表示深切的感谢。

　　二、统一思想，提高认识，切实增强责任感和使命感

　　农村居民住院医疗保障制度是一种新型的农村合作医疗制度，它既不归入国家社会医疗保障制度，也不属于商业医疗保障范围，而是从我国社会主义初级阶段的农村实际出发，由政府组织引导，农民自愿参加，个人、集体及政府多方筹资，建立的以大病统筹为主的医疗互助共济制度，是目前我国财力有限、广大农民又没有医疗保障的情况下最好的医疗保障办法。我们必须深刻理解建立这一制度的重大意义。

　　目前，我区已全面实施了城乡职工基本医疗保障制度，

　　三、分析形势，正视困难，进一步坚定做好农医保工作的信心和决心

　　首先我们要分析形势，正视问题。根据试点工作的经验，我想主要有这么三个方面原因：

　　一是将有相当多的农民缺乏参保的积极性。

　　二是我乡地处西部山区，外出经商务工人员数量较大，而且大多长期外出，筹集资金较为不便。

　　三是筹资时间紧，任务重。

　　但是，我们在正视困难的同时，更应该看到我们有利的因素，这个有利因素，大致有四个方面：

　　一是政府重视。

　　二是群众支持。

　　三是物质保障。

　　四是有试点的经验。

　　四、明确目标，落实任务，全面实施农村居民住院保障制度

　　一是要明确工作目标。今年的工作目标是在全乡范围内全面实施农村居民住院医疗保障制度，实现全乡参保率在65%以上，基本建立起统一筹资、统一管理的农村住院医疗保障制度。这一目标与去年试点时要求在85%以上的参保率相比，任务似有所减轻，但实际难度仍然存在，为此，我们要有咬定目标不放松、一鼓足劲抓到底的精神，否则，目标就很难实现。

　　二是要落实工作任务。

　　首先要明确参保对象，即除了已经参加城乡职工基本医疗保险的人员外，其余户籍在我乡的所有农业人口和非农业人口都可以户为单位参保（含出生90天以上的婴儿）。这一概念包括三层意思：即一是未参加城乡职工基本医疗保险的，二是户籍在上郑的，三是必须以户为单位。根据区政府工作要求，实行区级统筹的农村居民住院医疗保障制度，即农村居民以户为单位参保，实行以区为单位统一筹资、统一建帐，委托中国人寿保险公司黄岩支公司实行专业化管理。我们乡重点是做好农村居民住院医疗保障基金的征缴工作。

　　其次，要明确筹资标准。保费主要由个人缴费与政府补贴两部分组成。政府部分：省、市政府按参保人数给予每人每年各5元的补贴；区、乡政府分别给予每人每年10元和5元的补贴，总计补贴25元/人。个人缴费部分：所有参加农医保的人员以户为单位，按每人每年25元标准缴纳农村居民住院医疗保障经费；其中农村五保户、低保家庭和特困户、残疾人等困难群众个人缴费部分由区、乡两级财政按比例分担。加在一起共计50元/人。同时，政府提倡鼓励村集体对村民的个人自负部分进行适当补贴。根据这一精神，我在这里提一点建议，各村集体尽量能按每人每年10元的标准予以补助。

　　第三，要明确筹资办法。个人参保费的征缴，采取群众自愿送缴和乡村干部上门收缴的办法进行，有条件的村由参保人自行送到指定地点缴纳。

　　第四，要明确工作步聚。全面实施农村居民住院医疗保障工作从2004年10月20日至12月31日，具体分为三个阶段进行。

　　第一阶段为宣传发动阶段，时间为10月20日-31日。这一阶段的主要任务是：①建立乡农村居民住院医疗保障制度工作领导小组及办公室，落实专人负责。②制定全乡农村居民住院医疗保障制度工作方案和农医保工作人员职责。③召开全乡农村居民住院医疗保障工作动员大会，提高认识，明确任务，全面部署各阶段的具体工作。④成立村级组织机构。各村要召开党员、村民代表等人员参加的动员大会，成立农村居民住院医疗保障领导小组及办公室，制订工作方案，落实具体工作人员，将领导小组成员及工作人员名单上报乡农保办。⑤开展广泛宣传发动。各村要采取多种形式向农村居民宣传建立农村居民住院医疗保障制度的重要性、必要性和相关政策。要求每个行政村都要有5条以上宣传标语，要上墙公布农村医保的有关筹资及报销政策内容。农医保的宣传资料要发至每家每户，使农村医保政策家喻户晓、深入人心，全面提高农民的参保积极性。⑥业务知识培训。由乡农保办组织乡机关干部及各村医保工作人员进行农村医保各项政策文件以及农村医保的具体知识学习培训。

　　第二阶段为组织实施阶段，时间为11月1日-12月26日。这一阶段主要任务是：①统计上报工作。要求各村根据乡农保办制订的各种参保基础数据统计报表，将各自村的农村医保有关数据进行统计，并要求在11月15日前上报乡农保办。②全面开展收取保费工作。各村要精心组织、周密部署、全力以赴，按照制订的工作目标进行上门收取保费、按户填写参保人员登记表，并按村将参保人员的花名册录入到乡指定电脑。同时于2004年12月18日前将农村居民个人保费交到乡财政专户。③乡财政补助到位。对参保人员的财政补助，要求在12月25日前划入区财政农村居民住院医疗保障财政专户。④2004年12月26日，全面启动农村居民住院医疗保障制度。

　　第三阶段为总结评比阶段，时间为12月26日-12月31日。主要工作是：①做好总结工作。各村要及时做好全面实施农村居民住院医疗保障工作的总结并上报至乡农保办。②考核评比。乡里将组织人员对各行政村开展农村医保工作进行考核评比。

　　五、加强领导，落实责任，保质保量完成我乡农医保任务

　　为了全面实施我乡农村居民医疗保障制度，切实加强对工作的领导，乡党委、政府专门成立了工作领导班子，。同时，乡党委、政府把该项工作，作为当前的一项重中之重工作，列入议事日程，集中力量，突击完成。对乡机关干部实行联片包村工作责任机制，每个工作片实行片长负责制，各片所辖的村，以驻村干部为直接责任人，尤其在保费收缴阶段，先以驻村干部与村干部收缴为主，最后，以工作片集中扫尾，各工作片都要确保本片的参保率达到65%以上，保费收缴达到100%。此外，村书记、村主任为本村的第一责任人。因此，要求各村党支部、村委会要切实负起责任，把农村医保政策讲明讲透，要把工作做细、做实。

　　同志们，今年是我乡实施农村医疗保障制度的第二年，是承上启下的关键性一年，为此，乡党委、政府要求各党支部、村委会以及在座各位干部要以对人民高度负责的精神，克服畏难情绪，振奋精神，共同努力，扎实工作，为使我乡全面实施农村医疗保障制度作出我们应有的贡献。